Informationen über die Datenlage in Ruanda
Kaiserschnitte machen etwa ein Drittel aller chirurgischen Eingriffe in Ländern mit niedrigem Einkommen aus. Da es an standardisierten Protokollen und Praktiken für die Nachsorge nach der Entlassung mangelt, werden die meisten Daten während des Krankenhausaufenthalts gesammelt und sind daher für die Beantwortung von Fragen zu den Ergebnissen nach der Entlassung nicht optimal.
Ziele und Ergebnisse der Studie
Die Studie mit Beteiligung des Lehrstuhls für Epidemiologie hat daher untersucht, was Frauen, die sich in einem ländlichen Distriktkrankenhaus in Ruanda einem Kaiserschnitt unterzogen haben, dazu veranlasst, nach der Entlassung ins Krankenhaus zurückzukehren und was ihnen dabei im Wege steht.
„Rund 90 Prozent der Studienteilnehmer_innen kehrten zur Nachuntersuchung zurück. Die entscheidenden Einflussfaktoren für eine Rückkehr waren die Beratung durch eine weibliche Datensammlerin und der Erhalt eines Erinnerungsanrufs. Weiterhin wurde die Wahrscheinlichkeit, zur Nachuntersuchung zurückzukehren, von hohen Transportkosten sowie einer nicht vorhandenen Versicherung negativ beeinflusst“, erklärt Theoneste Nkurunziza die Ergebnisse der Studie.
Da Reisekosten Betroffene davon abhalten, zu einer Nachsorgeuntersuchung zu gehen, empfehlen die Forschenden die Einführung dezentraler Nachsorgeangebote. Zudem benötigen Patientinnen aus ländlichen Gemeinden, die keine Krankenversicherung haben, mehr finanzielle Unterstützung bei der Nachsorge nach einem Kaiserschnitt.
Prof. Dr. Stefanie Klug, Leiterin des Lehrstuhls für Epidemiologie, gibt einen Ausblick: „Die Untersuchung ist ein Mosaikteil einer Reihe an Erkenntnissen, die die Zukunft der Nachsorge von Frauen nach einem Kaiserschnitt prägen können. Wir müssen nun gemeinsam mit weiteren Akteuren, wie der Regierung und Hilfsorganisationen vor Ort, Strategien ableiten, um ihre Versorgung zu verbessern.“
Zur Homepage des Lehrstuhls für Epidemiologie
Kontakt:
Prof. Dr. Stefanie Klug
Lehrstuhl für Epidemiologie
Georg-Brauchle Ring 56
80992 München
Tel.: 089 289 24950
E-Mail: stefanie.klug(at)tum.de
Theoneste Nkurunziza
Lehrstuhl für Epidemiologie
Georg-Brauchle Ring 56
80992 München
E-Mail: theoneste.nkurunziza(at)tum.de
Text: Jessica Flaster
Fotos: "BMC Health Services Research"/privat